1 · Produto
2 · Seringa
3 · Dose
Preencha um dos dois — o outro é calculado.
Leitura
Escalonamento nesta concentração
| Etapa | Dose (mg) | mL | UI (seringa escolhida) | Doses por frasco |
|---|
1 · Caneta
2 · Referência de cliques
O número de cliques até a dose marcada já vem preenchido com a referência de cada caneta. Todas as doses são calculadas a partir dele. Para conferir, gire o seletor de 0 até a dose marcada contando os cliques: se der diferente, corrija o valor.
3 · Dose
Leitura
Trocar de caneta
A mesma dose em mg em outra caneta (ex.: Ozempic® → Wegovy®/Poviztra®, ou KwikPen de outra concentração).
Rendimento e custo
Análogos de GLP-1 e GIP/GLP-1 no Brasil
Registros Anvisa e apresentações levantados em 07/11/2026 (atualizado com dulaglutida, exenatida e lixisenatida). Itens marcados “conferir rótulo” têm concentração presumida igual à do produto de referência (1,34 mg/mL para semaglutida; 6 mg/mL para liraglutida) — confirme na embalagem antes de calcular. Comprimidos (Rybelsus®, Wegovy® oral) não se convertem em cliques nem em UI.
| Produto | Tipo | Concentração · volume | Doses / apresentação | Cliques (ref.) | Esquema | Situação |
|---|
Combinações · unidades → componentes
Pontos regulatórios (Anvisa)
- Patente da semaglutida expirou em 20/03/2026; versões sintéticas (similares e genéricos) registradas a partir de maio/2026, indicadas para DM2.
- Manipulação de semaglutida: proibida. Tirzepatida manipulada: só em farmácia magistral estéril, com prescrição individual (Nota Técnica 200/2025), sob fiscalização intensificada.
- Agonistas de GLP-1: dispensação com retenção de receita (RDC 471/2021).
- Similar não é automaticamente intercambiável com a referência; genérico é.
Fórmulas
- Concentração
- mg/mL = mg no frasco ÷ volume total (mL)
- Volume
- mL = dose (mg) ÷ concentração
- Seringa U-100
- UI = mL × 100 (1 UI = 0,01 mL)
- Seringa U-40
- UI = mL × 40 (1 UI = 0,025 mL)
- Caneta
- mg/clique = dose marcada ÷ cliques de referência · cliques = dose desejada ÷ mg/clique
Checklist antes de orientar
- Concentração do rótulo do lote conferida (não do lote anterior).
- Escala da seringa (U-100) confirmada com o paciente — “unidades” ≠ “mL”.
- Orientação escrita com mg, mL e UI juntos.
- Volume de reconstituição registrado no prontuário.
- Dose dentro do escalonamento da bula/estudos (passos de 4 semanas).
- Lote, validade e dose conferidos no momento da aplicação.
Referências
- FDA. FDA alerts health care providers, compounders and patients of dosing errors associated with compounded injectable semaglutide products (jul/2024) — erros por confusão entre unidades e mL, overdoses de 5–20×. fda.gov
- Novo Nordisk Brasil. Bula Ozempic® (semaglutida 1,34 mg/mL; sistema 1,5 mL — doses 0,25/0,5 mg; sistema 3 mL — doses de 1 mg). novonordisk.com.br
- Eli Lilly. Mounjaro® KwikPen® — 4 doses fixas de 0,6 mL; 4,17 a 25 mg/mL (2,5 a 15 mg/dose). rótulo (DailyMed/medlibrary) · ANVISA, Resolução-RE nº 1.041 (registro da apresentação multidose no Brasil).
- Novo Nordisk / ADEA (2024). Dosing by number of clicks on Ozempic® pen — dose por cliques não avaliada nem recomendada. adea.com.au
- Jastreboff AM et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med 2022;387:205-216. PMID 35658024 · doi:10.1056/NEJMoa2206038 — escalonamento 2,5 mg a cada 4 semanas até 5/10/15 mg.
- Wilding JPH et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021;384:989-1002. PMID 33567185 · doi:10.1056/NEJMoa2032183 — escalonamento 0,25→0,5→1,0→1,7→2,4 mg.
- Pi-Sunyer X et al. A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management (SCALE). N Engl J Med 2015;373:11-22. PMID 26132939 · doi:10.1056/NEJMoa1411892 — escalonamento semanal de 0,6 mg até 3,0 mg/dia.
- Anvisa. Registros de semaglutida sintética e liraglutida (DOU, mai–out/2026): Ozivy, genéricos EMS e Germed, Semaclique, Yluméc, Semavy, Owozy, Zempneo, Seemasun, Orsema, Embeltah, Sevema; Olire, Lirux e genéricos de liraglutida (08/09/2026); Wegovy® comprimido (04/11/2026). resumo
- Anvisa. Nota Técnica nº 200/2025 e Plano de Ação GLP-1 (06/04/2026) — manipulação e importação de IFAs agonistas de GLP-1. gov.br/anvisa
- Novo Nordisk. Bulas Wegovy® (0,68 / 1,34 / 2,27 / 3,2 mg/mL), Xultophy® (100 U/mL + 3,6 mg/mL; 1 unidade = 0,036 mg liraglutida), Victoza®/Saxenda® (6 mg/mL). Eli Lilly. Bulas Trulicity® e Mounjaro®.
- AstraZeneca. Bula Byetta® (exenatida 250 mcg/mL; canetas 1,2 mL e 2,4 mL, 60 doses de 5 ou 10 mcg; Reg. MS 1.0180.0405). Descontinuação do Bydureon® BCise nos EUA (out/2024) e de Bydureon®/Byetta® na Itália (2025).
- Sanofi. Bulas Lyxumia® (0,05 e 0,1 mg/mL; 14 doses de 0,2 mL) e Soliqua® (100 U/mL + 50 mcg/mL e 100 U/mL + 33 mcg/mL). Eli Lilly. Trulicity® 0,75 / 1,5 / 3 / 4,5 mg em 0,5 mL (AWARD-11).
- Wharton S et al. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP). Lancet Diabetes Endocrinol 2025;13:949-963. PMID 40961952 · doi:10.1016/S2213-8587(25)00226-8 — 7,2 mg: −18,7% vs −15,6% (2,4 mg) em 72 semanas.
- Lingvay I et al. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity and type 2 diabetes (STEP UP T2D). Lancet Diabetes Endocrinol 2025;13:935-948. PMID 40961953 · doi:10.1016/S2213-8587(25)00225-6.
- Eurofarma/Novo Nordisk. Poviztra® (idêntico ao Wegovy®) e Extensior® (idêntico ao Ozempic®), comercializados desde out/2025; Anvisa: Wegovy® 7,2 mg (mai/2026) e Poviztra® 7,2 mg (jun/2026).
- Wharton S et al. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). N Engl J Med 2025;393:1077-1087. PMID 40934115 · doi:10.1056/NEJMoa2500969 — base do registro do Wegovy® oral.
Valores de cliques que circulam na internet divergem entre si (ex.: 18 vs. 1 clique para 0,25 mg); por isso a calculadora exige calibração na caneta do paciente.